酒精肝如何检测?
文章来源:郑州金水脑康中医院戒酒中心 发布日期:2019-12-10
酒精肝疾病属于日常生活中的一类常见病,患者多为经常饮酒的朋友。但是很多朋友,对于酒精肝疾病应该如何检测这个问题,并不是非常了解。下面我们不妨来看一下相关医师是如何介绍的吧!
首先从其症状确诊
酒精性肝炎发病前往往有近期内较集中地大量饮酒史,有明显地腹胀、全身疲乏无力、食欲不振、腹泻、恶心呕吐、腹痛、体重减轻、部分病人有发热、白细胞增多(主要是中性粒细胞增多),酷似细菌性感染。
接着从体征确诊
以黄疸、肝肿大和压痛为特点,少数有脾脏肿大、面色灰暗、腹水、浮肿、蜘蛛痣等。有肝功能不全时腹水明显,有的出现神经精神症状。对于酒精肝的病理改变的轻、中、重程度与临床的关系,对于长沙方泰肝病医院24例患者进行了调查,24例患者从实验室检查项目包括ALT、AST、ALP、GGT值上升(轻度酒精性肝炎为43%- 72%;中度60%-80%;重度100%上升),和凝血酶原活动度下降。临床征象:乏力、肝区痛、性功能减退、阳痿、肝肿大(轻度酒精性肝炎有36%- 71%肝肿大、中度2/3肝肿大、重度肝肿大)。
虽然上述的确诊因素明确,可是要真正确诊是否是酒精肝患者,还要借助相关的检验数据,只有这样才能明确地确诊酒精肝。
所以后就是各方检查数据确诊。
1、血液学检查可有贫血、白细胞增多,并可出现异形红细胞,如靶形、刺形、口形和巨红细胞,平均红细胞体积(MCV)增加。
2、生化检查血清胆红素升高,门冬氨酸转氨酶(AST)活性明显升高,而丙氨酸转氨酶(ALT)活性仅轻度上升或正常。因此AST:ALT之比值上升,若比值> 2时,对酒精性肝病诊断的灵敏度为68%,特异度达91%,阳性预测值为82%。碱性磷酸梅和r-谷氨酰转肽酶(r-GT)活性增高。r-GT是一个敏感但不特异的指标。联合检测MCV、r-G和硷性磷酸酶是诊断酒精性肝病的理想实验室指标。
3、肝脏B型超声和CT检查有助于发现脂肪肝。确诊有赖于肝穿活组织检查,由于肝脏损害是弥漫性的,故可行非定位穿刺活检。
通过以上相关内容的介绍,希望各位朋友能够少喝酒,增加对酒精肝疾病的预防意识。酒精肝疾病的检测方法有很多,希望患者朋友能够理智的分析自己的身体条件,选择适合自己并且科学的检查方法。
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